Unidades Médicas PDF Imprimir Correo

 

Cardiologia

Cirugía General

Cirugia Plastica, Reparadora y Reconst.

Cirugia de Tórax y Vascular Periférico

Clinica Médica

Clínica Renal y Hemodiálisis

Dermatología

Enfermedades Endocrinometabólicas

Gastroenterología

Ginecología

Guardia

Hematología

Hospital de Un Día

Inmunología

Neumonología

Neurocirugía

Odontología

Oftalmología

Oncología

Otorrinolaringología

Psicopatología

Recuperación Cirugía Cardiovascular

Terapia Intensiva

Traumatología

Unidad Coronaria

Urología

 

 

 

Cardiología

Ámbito de la especialidad

Tratamiento médico de las enfermedades del sistema cardiocirculatorio.

Patologías que asume

Patologías clínicas agudas y crónicas del sistema cardiovascular, que no requieran, por ser de alto riesgo, internación y tratamiento en Unidad Coronaria.

Niveles de Intervención

Consultas clínicas en consultorio externo de Cardiología.

Atención de urgencias derivadas de consultorio externo y guardia general en horarios de asistencia de médicos cardiólogos.

Interconsultas cardiológicas en otros Servicios.

Internación de pacientes en Servicio de Cardiología.

Realización de estudios complementarios cardiológico.

Procedimientos y exploraciones

Estudio y tratamiento de pacientes internados en el Servicio de Cardiología.

Electrocardiogramas programados y de urgencia en horario de personal técnico.

Ergometría.

Ecocardiograma bidimensional doppler.

Ecodoppler venoso y arterial.

Rehabilitación cardiovascular.

Evaluación en conjunto con Servicios de Unidad Coronaria, Cirugía Cardiovascular y Hemodinamia de pacientes cardiológicos.

Ecocardiograma transesofágico.

Servicios que se derivan a otros centros

Gammagrafía.

Tomografía axial computada.

Resonancia magnética nuclear.

Accesibilidad y derivación de pacientes

Es imprescindible efectuar solicitud de interconsulta. En caso de urgencia, es posible hacer solicitud telefónica o personal.

 

 

Cirugía General

Ámbito de la especialidad

Diagnóstico y Tratamiento quirúrgico de cabeza y cuello, esófago, estómago, intestino Delgado, Grueso, Ano, Páncreas, Hígado, Bazo, Partes blandas, Retroperitoneo, Paredes Abdominales.

Patologías que asume

Patología congénita, inflamatoria, neoplásica, traumática, postoperatorio

*No* se realizan:

Quemados, cirugía plástica, trasplantes

Niveles de Intervención

Cirugía general, digestiva, alta, mediana complejidad, consultas, cirugía, atención hospitalización, Hospital de un día, urgencias.

Procedimientos y exploraciones

Cirugía abierta, laparoscopia, percutànea de cabeza, cuello, incluyendo cirugía endocrina, cirugía de esófago, estómago, intestino delgado, grueso, apéndice, recto, ano, epiflón, peritoneo, pared ABD (Hernias, Eventraciones, Evisceraciones, Hígado, Vías Biliares, Páncreas, Bazo, Partes Blandas)

(piel, Tegumentos, Ganglios) Drenajes Toráxicos, Hemorragia Digestiva, Peritonitis, Oclusión Intestinal, Traumatismos; Estrangulaciones.

Apoyo de cirugía reconstructiva en otras especialidades Traumatológicas, Ginecológica, Urológica.

Servicios que se derivan a otros centros

T.A.C. , R.M.N, Gammagrafia, Exploraciones, Aparato Digestivo Funcionales

Accesibilidad y derivación de pacientes

Solicitud interconsulta escrita.

Solicitud interconsulta verbal o telefónica en caso de urgencia.

 

 

 

Cirugía Plástica, Reparadora y Reconstructiva

Ámbito de la especialidad


Patologías que asume


Niveles de Intervención


Procedimientos y exploraciones


Servicios que se derivan a otros centros


Accesibilidad y derivación de pacientes


 

 

 

 

Cirugía de Toráx y Vascular Periférico

Ambito de la especialidad

Estudio, tratamiento quirúrgico y rehabilitación en las enfermedades y alteraciones orgánicas y funcionales del sistema vascular periférico (arterias, venas y linfáticos) excluyendo la aorta torácica. Estudio y tratamiento de las afecciones del tórax, mediastino y aparato respiratorio.

Prestar auxilio a los pacientes oncológicos e insuficientes renales crónicos para su tratamiento de hemodiálisis y de quimioterapia.

Patologías que asume

Enfermedades vasculares de las arterias, venas y linfáticos de miembros, abdominoplevianas, cerebro vasculares extracraneanas, orgánicas y funcionales, congénitas o adquiridas, traumáticas y secuelares, agudas o crónicas. Excluyendo la aorta torácica.

Enfermedades pleurales, tracto traqueobronquial, pulmones, órganos mediastínicos, infecciosas, traumáticas, neoplásicas, parasitarias, agudas o crónicas y secuelares. Patología esofágica benigna, maligna y perforativas.

Niveles de Intervención

Consultas ambulatorias

Interconsultas en internación

Cirugía

Atención de hospitalización

Urgencias

Procedimientos y exploraciones

Cirugía Vascular Periférica

Cirugía arterial: Accesos vasculares. Arteriorrafias. Arterectomias. Embolectomias, tromboendarterectomias. Arterioplastías. Aneurisma de la aorta abdominal, reemplazo protésico.

Derivaciones arteriales ortotópicas y extra-anatómicas. Simpaticectomía lumbar. Angiodisplasias Aneurismectomias. Endoaneurismorrafias. Fasciotomias. Amputaciones mayores y menores.

Cirugía venosa: Cirugía venosa ablativo de várices, intervenciones sobre el sistema venoso perforante, trombectomias venosas, intervenciones sobre el sistema valvular y derivaciones venosas, resección de ulceras injertos libres de piel. Tratamiento de flebodisplasias

Cirugía linfática: Cirugía ablativa de linfedemas grado III y IV. Linfangiomectomias. Derivaciones linfovenosas.

Cirugía Torácica

Drenajes de síndromes de ocupación pleural, segmentectomias y lobectomías pulmonares y neumonectomias a cielo abierto y video asistidas. Toracoplastias. Timectomías. Traqueotomías y traqueo plastias. Endoprotesis traqueales y esofágicas. Esofaguectomias y esogagoplastías.

Servicios que se derivan a otros centros

TAC de cráneo, tórax, abdomen y de miembros

RMN de Tórax y abdomen

Angio Resonancia

Angio TAC Helicoidal.

Exámenes de perfusión y ventilación pulmonar

Linfocintigrafias

Accesibilidad y derivación de pacientes

Los pacientes ingresan al Servicio según criterio del Jefe de Servicio y de los Jefes de Sección correspondiente derivados desde consultorio externo, centro de salud u otros hospitales en acuerdo con la oficina de Admisión.

Las urgencias ingresan según criterio del medico de guardia.

Cirugía de Tórax cuenta con internación en el 3º piso sala 313 ( 6 camas de hombres) y sala 312 ( 2 camas de mujeres).

Cirugía Vascular Periférico cuenta con internación en el 1º piso sala 119 (6 camas, 3 de hombres y 3 de mujeres). Secretaria de Servicio 2º piso sala 214. En Consultorios Externos: martes, jueves y viernes en Cirugía Vascular Periférico; Martes y jueves en Cirugía de Tórax.

 

 

Clínica Médica

Ámbito de la especialidad

Estudio, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y alteraciones correspondientes a la Medicina Interna. Neurología Clínica. Infectología.

Paciente con alto o mediano riesgo cardiovascular, respiratorio, digestivo, neurológico, dermatológico, hematológico, inmunológico, infeccioso, HIV-SIDA, enfermedad tromboembólica. Paciente con patologías simultáneas. Problemas médicos de los pacientes quirúrgicos o de las diferentes especialidades médicas. Enfermedades raras de difícil diagnostico. Fiebre de origen desconocido.

Patologías que asume

Todas la de Medicina Interna , excepto aquellos pacientes que requieren apoyo de los otros servicios o que requieren practicas invasoras: tal como laparoscopias, realización de fístulas arteriovenosas, colocación de marcapasos, requerimiento de respirador, de monitoreo electrocardiográfico con pantalla, de realización de practicas quirúrgicas ( cirugías ), realización de punción de medula ósea o biopsia, endoscopías diagnósticas o terapéuticas programadas o de urgencia.

Niveles de Intervención

Consulta ambulatoria.

Hospitalización y clínica de ingreso.

Urgencias médicas en el Servicio de Medicina interna y su derivación a Servicios de mayor complejidad tal como el pase a Unidad Coronario, Terapia Intensiva, cuando el paciente requiere tecnología adecuada. Seguimiento de pacientes con patología clínica en otros servicios, mediante interconsultas.

Procedimientos y exploraciones

Historia clínica de todos los pacientes ingresados. Evolución diaria. Este ámbito abarca prácticamente toda la patología interna y de subespecialidades. Redacción de Epicrisis de alta. Toracosentesis diagnóstica, paracentesis diagnóstica, punción lumbar diagnóstica, realización de canalizadores( vía central), artrocentesis diagnostica. Acceso y mantenimiento de vías vasculares. sondaje vesical. Sondaje nasogástrico y enteral. Intubación endotraqueal. Técnicas de reanimación cardiopulmonar.

Estudios de baja complejidad e interacción con otros servicios: análisis clínicos. Análisis bacteriológicos. Estudios anatomopatológicos. Diagnóstico por imágenes( Radiografías simples y contrastadas, Ecografías, Desintometría ósea). Solicitud de apoyo a Servicio Social para agilizar procedimientos administrativos.

Servicios que se derivan a otros centros

Estudios de alta complejidad :

Tomografía axial computada.

Resonancia magnética nuclear.

Cámara Gama de aparato digestivo, respiratorio, cardiovascular y neurológico.

Solicitud de estudios hemodinámicas: diagnósticas y terapéuticas. Ecodoppler arterial y venoso. Angio resonancia.

Accesibilidad y derivación de pacientes

En todos los casos se efectúan solicitudes de interconsultas de otras especialidades, recomendando que la información del especialista sea lo más completa y actualizada posible. Consultorio Externo con derivación de otros centros de la red de salud de la provincia.

 

Clínica Renal y Hemodiálisis

Ámbito de la especialidad

Diagnóstico de enfermedades renales y su tratamiento: hemodiálisis y transplante renal con complicaciones.

Patologías que asume

Glomérulo nefritis, nefritis tubulo intersticial aguda y crónica, litiasis renal, insuficiencia renal aguda y crónica. Complicaciones de los pacientes en hemodiálisis: agudas: hipotensión, hiponatria, reacciones pirógenas y bacteriemicas, etc., y crónicas: anemia, hiperparatiroidismo secundario, cardiovasculares, etc. Transplantes renales y complicaciones. Hemodiálisis de pacientes del sistema provincial y Profe con complicación de HD aguda y crónica intercurrentes.

Niveles de intervención

Consulta externa, internación, interconsultas, biopsias, hemodiálisis en pacientes agudos y crónicos.

Transplantes renales: consulta externa pre y post transplante, preparación del receptor y/o donante vivo.

Urgencias nefrológicas. Hemodiálisis del agudo.

Procedimientos y exploraciones

Biopsia renal percútanea a ciegas. Sí se necesita actualmente biopsia renal con control ecográfico con transductor específico y pistola automática.

Hemodiálisis :

Agudos: en UTI, UC y RCV se cuenta con un solo equipo.

Crónicos:

A negativos: 5 puertos 3 turnos diarios de lunes a sábados, capacidad máxima 60 personas.

B Positivos:

Hepatitis B: 1 puerto con capacidad máxima 18 pacientes. Hepatitis C: 1 puerto con capacidad máxima 6 pacientes.

Transplantados: no se cuenta con equipos para ellos, por lo que se usa el de agudos.

Servicios que se derivan a otros centros

RMN. TAC. Gammagrafia. Eco-doppler color transplante renal y arteriopatías, Inmunofluorescencias y microscopia electrónica de biopsia renal.

Accesibilidad y derivación de pacientes

Los pacientes son derivados de:

Desde Centros de Salud y otros Hospitales a Consultorio Externo y al Servicio de Nefrología.

Desde Guardia de Hospital Central y otros hospitales.

De otros Servicios del Hospital a distintas horas del día, inclusive feriados.

Es necesario efectuar la solicitud de interconsulta con los criterios de referencia y contrarreferencia.

Derivación de distintos centros de Diálisis para estudios pre-transplante

 

 

Dermatología

 

Ámbito de la especialidad

Diagnóstico y tratamiento de enfermedades de la piel ( incluido mucosas-pelos-uñas). Enf. Propias y manifestaciones de enfermedades sistemáticas en relación con Clínica Médica.

Patologías que asume

Todas las enfermedades de la piel inflamatorias, degenerativas y neoplásticas.

Niveles de Intervención

Consultas (C. Externos- Interconsultas internados. Cirugía menor de lesionados de muestra especialidad. Electrocoagulación. Eventualmente internación de pacientes que así lo requieran.

Procedimientos y exploraciones

CIRUGÍA MENOR: (C. Externos) Ca. Espinocelular y basocelular. Nevus melanociticos. Dermatofibromas.

Queratosis seborreicas y actínicas. Verrugas vulgares. Otros.

ELECTROFULGURACIÓN: (C.Externos) Ca. Basocelular actínicas y seborreicas. Queratosis Verrugas u otros.

BIOPSIAS DE PIEL: (C. Externos)

Servicios que se derivan a otros centros

No disponemos de Criocirugía-Laser ni PUVA, necesarios para patologías que deben derivarse.

Accesibilidad y derivación de pacientes

No hay dificultad en la derivación de pacientes a C. Externo o en caso de internados mediante interconsultas que se realizan diariamente.

 

 

Electrofisiología

Responsable: Dr. Juan Carlos Juri

Especialidad: Médico cardiólogo especialista en Electrofisiología

Objeto: El Servicio de Electrofisiología es el único que funciona dentro de la red asistencial pública de la provincia de Mendoza. Tiene una corta historia y cuenta con 9 años de trabajo ininterrumpido al servicio de los pacientes con patologías cardíacas.

Se ocupa de las arritmias cardíacas; colocación y monitoreo de marcapasos; cardiodesfibriladores; resincronizadores; ablaciones por radiofrecuencia de las arritmias cardíacas y la atención integral del enfermo chagásico.

Estructura:

Un Jefe de Servicio

Dos médicos especialistas en Electrofisiología

Una profesional médico cardióloga en formación (felow)

Un técnico en Electrofisiología

Una administrativa.

Ubicación: Segundo piso Hospital Central, ala este, salas 203 y 204.

Teléfono: 0261-4490521

Dato Estadístico: (período 2008, cuantificado en términos promedio)

Control externo: 1000 pacientes.

Marcapasos implantados: 80.

Cardiodesfibriladores: 10.

Ablación por radiofrecuencia: 20

Estudios electrofisiológicos: 50

 

 

 

 

 

Enfermedades Endocrinometabólicas

Ámbito de la especialidad

Estudio, Diagnóstico y Tratamiento de alteraciones correspondientes a las Enfermedades Endocrino metabólicas, Diabetes, Obesidad y afecciones del Metabolismo.

Patologías que asume

Todas de la especialidad incluso aquellas que requieren prácticas invasoras (laparoscopia, angiografía, fístulas AV, cirugías, etc.), con el apoyo de las respectivas especialidades.

Niveles de Intervención

Consultas ambulatorias.

Consultas y seguimiento en internación.

Urgencias médicas de la especialidad.

Educación Terapéutica y Promoción de la Salud.

Procedimientos y exploraciones

Historia Clínica de todos los pacientes asistidos. Este ámbito abarca prácticamente toda la patología endocrinológica, metabólicas y subespecialidades y/o complicaciones derivadas de la especialidad: obesidad, dislipidemias, pie diabético, arteriopatías periféricas, nefrología, pacientes neurológicos no quirúrgicos especialmente neuropatía diabética, etc.

Se realiza educación individual y por grupos especialmente en pacientes con diabetes con personal especializado.

Se realizan punciones aspirativas de tiroides con aguja fina con y sin guía ecográfica.

Pruebas funcionales de ser necesario del ámbito de la especialidad.

Servicios que se derivan a otros centros

Tomografía axial computada.

Resonancia magnética nuclear.

Gamagrafías funcionales de tiroides y paratiroides y/o para detector metástasis

Ecografías

Cateterismos selectivos.

Desintometrías

Estudio de velocidad y conducción nerviosa.

Otros.

Accesibilidad y derivación de pacientes

En todo los casos en que se necesite se efectúan solicitudes de interconsultas de otras especialidades, recomendando que la información del especialista sea lo mas completa posible y actualizada posible.

 

 

Gastroenterología

Ámbito de la especialidad

Diagnóstico clínico y tratamiento médico de las enfermedades del aparato digestivo.

Diagnóstico endoscópico y tratamiento instrumental de enfermedades del tubo digestivo y sistema hepatobiliopancreático.

Patologías que asume

Todas las enfermedades del tubo digestivo incluyendo patología hepato-bilio-pancreática.

Niveles de Intervención

Consultas ambulatorias de enfermedades del tubo digestivo.

Hospitalización de un día para prácticas diagnósticas y terapéuticas.

Prácticas endoscópicas sin internación.

Consultas internas y evolución de pacientes internados.

Procedimientos y exploraciones

Endoscopia tubo digestivo con video o fibra:

* Esofagogastroduodenoscopia

* Rectosigmoideoscopia

* Colonoscopia

Laparoscopía Diagnóstico

Punción biopsia hepática percutanea

Colangio Pancreatografía Retrógrada Endoscópica Diagnóstica y terapéutica.

Procedimientos terapéuticos:

* Dilatación estenosis esofágica y enterales.

* Esclerosis de varices esofágicas.

* Ligadura de várices esofágicas con bandas.

* Polipectomía tubo digestivo.

* Esclerosis de las lesiones sangrantes

* Gastrostomía endoscopica percutánea

* Colocación de SNY bajo asistencia endoscópica p/alimentación Enteral.

* Tinciones vitales.

* Colocación de prótesis esofágicas o enterales.

* Extracción de cuerpos extraños, esofágicos y enterales.

Procedimientos de vía biliar:

* Papilotomía endoscópica.

* Extracción de cálculos.

* Colocación de prótesis biliares.

Servicios que se derivan a otros centros

a) TAC Abdominal

b) Gammagrafía

c) Estudios manométricos de esófago y recto

d) P H metría esofágica

Accesibilidad y derivación de pacientes

Ingreso por Consultorio Externo.

Derivación de otros Servicios, Centros de Salud y Hospitales de Mendoza y de otras provincias vecinas.

En los casos de Urgencias el turno puede ser solicitado por vía telefónica.

 

 

Ginecología

Ámbito de la especialidad

Tratamiento quirúrgico y clínico de las enfermedades y alteraciones del aparato genito-mamario.

Patologías que asume

Todas las inherentes a la especialidad y patología Mamaria.

Niveles de Intervención

Consultas ambulatorias de ginecología en general y con su especialidad y enfermedades de la Mama

Hospitalización y cirugía con ingresos

Cirugías sin ingresos.

Urgencias quirúrgicas.

Diagnostico precoz del cáncer por Citología exfoliativa

Procedimientos y exploraciones

Patologías del aparato genital femenino (vulva, vagina, útero, trompas y ovario), por vía abdominal, vaginal, a cielo abierto y laparoscópica. Todos los procedimientos quirúrgicos que demande la patología mamaria, incluyendo las masculinas.

Servicios que se derivan a otros centros

R.N.M.+ Rx

Centellograma ösea

Marcaciones Radio-quirúrgicas en cirugía mamaria

Ecografía mamaria

Ecografia transvaginal

Mamografía focalizada y magnificada

Marcadores tumorales

Tomografías.

Citoscopia

Urodinamia

Colonoscopia

Tratamiento oncológico complementario( Quimioterapia y Radioterapia)

Accesibilidad y derivación de pacientes

En todos los casos es imprescindible efectuar una solicitud de interconsultas. Se recomienda que la información clínica sea lo más completa y actualizada posible. En los casos que quepa una valoración urgente, es posible hacer una solicitud por vía telefónica a los propios cirujanos.

 

 

Guardia

Ámbito de la especialidad

Patología que asume:

Tratamiento de patología de Urgencia, Emergencia y Trauma (del adulto) en todas las especialidades con excepción de pediatría, toco ginecología, quemados y crónicos.

Recibe patologías provenientes de la Ciudad, Gran Mendoza (Godoy Cruz, Las Heras, Guaymallén), así como también de otros departamentos: Maipú (muy frecuente), Rivadavia, San Martín, La Paz, etc.

Patologías que asume

Todas las patologías del adulto en las siguientes especialidades:

Clínicas: cardiológicas, neumonológicas, hematológicas, etc.

Quirúrgicas: digestivas, torácicas, etc.

Traumatológicas: esguinces, fracturas, etc.

Neurológicas y neuroquirúrgicas.

Trauma: desde heridas simples a politraumatizados graves.

Oftalmología de urgencia.

Urología de urgencia.

Accidentología: seguimiento de pacientes accidentados ambulatorios asistidos en guardia.

Receptor de accidentes de trabajo con riesgo de contaminación (HIV y Hepatitis B). Elaboración de ficha y decisión de primera atención (en normatización de circuito).

Primera atención en emergencia y víctimas de trauma de niños y embarazadas.

Patologías pediátricas, obstétricas, ginecológicas y quemados, únicamente se asiste la recepción y atención inicial en caso de riesgo de vida hasta su derivación.

Niveles de Intervención

Asistencia ambulatoria: Tipo I: no se realizan exámenes complementarios, ni prestaciones. Urgencias médicas o sociales sin gravedad, sin contención de la red asistencial estatal y/o de la Seguridad Social, de todas las especialidades enumeradas en patologías que asume.

Asistencia ambulatoria: Tipo II: pacientes a los que se le realizan prestaciones de urgencia: hidratación, medicación, exámenes complementarios, suturas de heridas, drenajes, inmovilizaciones o yesos, etc., que no requieran internación.

Emergencias médicas: de todas las especialidades de alta complejidad que requieran cirugía en quirófano, internación en sala común, en UTIQ y en UC.

Víctimas de trauma (politraumatizados) aislados o en masa.

Referente en la región y en la provincia de víctimas en masa y de desastre.

Procedimientos y exploraciones

Consultorio externo de urgencias y emergencias.

Suturas, curaciones y drenaje de colecciones.

Laboratorio de urgencia *.

Radiología de urgencia *.

Ecografía de urgencia *.

Angiografía de urgencia *.

Reanimación y resucitación.

Yesos e inmovilizaciones.

Aplicación de medicación inyectable, canalización venosa e hidratación parenteral traumatológica, etc. con anestesista presencial y de activa, para la ejecución inmediata.

Cardiología de urgencia ** con la colaboración del médico de guardia en UC.

Endoscopía digestiva de urgencia. De pasiva (en afianzamiento y desarrollo de organización y equipamiento suficiente).

Fibrobroncoscopía de urgencia. De pasiva (en afianzamiento y desarrollo de organización y equipamiento suficiente).

Control, evaluación y tratamiento de pacientes internados: Unidad de Corta Estancia y otros.

* Realizadas por otros servicios a cargo de la Urgencia y Emergencia

** Realizadas por médicos integrantes del Servicio de Guardia con la colaboración de médicos especialistas de otros Servicios.

Servicios que se derivan a otros centros

Ginecología

Obstetricia

Pediatría

Quemados

Otorrinolaringología

Patologías crónicas y terminales

Tomografía axial computada

Resonancia magnética nuclear

Accesibilidad y derivación de pacientes

Criterios de accesibilidad:

Los pacientes acceden a la atención como:

a- Demanda espontánea de urgencia (ambulatorios o en vehículos particulares)

b- Derivaciones expresas: con nota de consultorios externos, centros de salud, hospitales estatales y de la seguridad social.

c- Derivaciones no expresas; pacientes que consultan por falta de respuesta en otros centros, con la sugerencia verbal de consultar en Guardia del Hospital Central.

d- Ingreso de pacientes en ambulancias estatales (SEC, Centros de Salud y hospitales regionales) y servicios privados de ambulancias.

e- Derivación de internos de la Penitenciaría Provincial.

f- Derivación interna de pacientes internados en el Hospital.

La accesibilidad históricamente (por limitación de recurso humano y físico) se encuentra modificada (demorada) por la prioridad de urgencia (aparente gravedad o riesgo de vida, función u órgano). Por la muy alta demanda que recibe este Servicio hay pacientes en que su atención se encuentra demorada muy frecuentemente por esta causa.

Derivaciones: desde este Servicio a otro centro asistencial se deben a:

a- Especialidad o complejidad: pacientes obstétricos, ginecológicos, quemados pediátricos y crónicos.

b- Por exceso de carga demanda o desborde de la capacidad de absorción (camas, quirófano, etc). Derivaciones o circunstancias eventuales, muy poco frecuentes, previo llamado y con derivación escrita.

c- A centros de la seguridad social a pedido de los pacientes.

 

 

Hematología

Ámbito de la especialidad

Consultorio Externo. Internación en Aislamiento. Internación en Clínica Médica.

Patologías que asume

Historia Clínica: Anemias. Leucopenias. Trombocitopenias.

Hemostasia y Trombosis: Coagulopatías. Trombosis y Trombofilias.

Oncohematología: Síndromes Mieloproliferativos Crónicos. Síndromes Linfoproliferativos Crónicos. Linfoma. Mieloma y Discracias de Células Plasmáticas.

Enfermedad Injerto versus Huésped (Consultorio de control post Allotransplante de médula ósea).

Niveles de Intervención

Es un Servicio de Alta Complejidad que prácticamente asume todos los niveles de atención salvo el Transplante de Médula Ósea.

Es el principal centro regional (Cuyano) privado o estatal de tratamiento de Leucemias Agudas con quimioterapia mielohablativa, con internación bajo el sistema de Aislamiento. Se cuenta con cinco camas de aislamiento crítico, y seis camas de aislamiento parcial, con enfermería bien capacitada. Dada la cantidad y calidad del trabajo que se realiza con Leucemias y Linfomas, el Servicio cuenta con reconocimiento Nacional de su actividad.

Procedimientos y exploraciones

Hemograma. Coagulograma. Trombofilias. Estudios de Anemia. Punción por aguja fina. Punción de medula ósea. Biopsia de medula ósea. Citología. Mantenimiento de Catéteres (vías centrales).

Servicios que se derivan a otros centros

Transplante de medula ósea alto ( Allo y Auto).

Segunda opinión en Anatomía Patológica en mas del 90 % de los pacientes oncohematologicos.

Citogenética y Biología Molecular.

Ocasionalmente Plasmaféresis y aféresis de plaquetas.

Accesibilidad y derivación de pacientes

Se destaca en este Servicio: los pacientes provenientes de derivación interna, externa y de interconsultas que acceden fácilmente al Servicio.

Los médicos de planta y residentes tienen gran disponibilidad.

Se resalta la concreción pronta de la consulta. La consulta diferida es a dos o tres días.

 

Hospital de Un Día

 

 

 

 

Inmunología

Ámbito de la especialidad

Tres niveles:

1. Diagnóstico clínico y de laboratorio de enfermedades con participación fisiopatogénica del sistema inmune.

2. Seguimiento clínico de enfermedades autoinmunes sistémicas y órgano-específicas; reumáticas, inmunodeficiencias primarias y secundarias y enfermedades alérgicas.

3. Tratamiento de enfermedades autoinmunes sistémicas y órgano-específicas; inmunodeficiencias y alérgicas.

Patologías que asume

Todas las de la especialidad, sin excepciones.

Lupus eritematoso sistémico, lupus eritematoso discoide, artritis reumatoidea, enf de Still del adulto, dermatopolimiositis, esclerosis sistémica progresiva, síndrome de Sjögren, enfermedad mixta del tejido conectivo, síndrome antifosfolípidos primario y secundario, crioglobulinemias tipo II y III, esclerosis múltiple, polineuropatía periférica autoinmune, vasculitis necrotizante sistémicas (enf. De Wegener, Churg-Strauss, poliangeítis microscópica, poliarteritis nodosa asociada o no al virus B de hepatitis), hepatitis crónica autoinmune, cirrosis biliar primaria, colangitis esclerosante autoinmune, tiroiditis de Hashimoto, miastenia gravis, hipoacusia autoinmune, artritis reactivas y asociadas a otras patologías del aparato digestivo, respiratorio, etc.

Enfermedades articulares degenerativas crónicas, osteopatías metabólicas, artropatías por cristales, alteraciones mecánicas del aparato locomotor.

Inmunodeficiencia común variable, déficit selectivo de IgA y otras inmunodeficiencias primarias. Inmunodeficiencias secundarias (entre la que se destaca la infección por VIH).

Enfermedades alérgicas y asma bronquial, rinitis y rinusinusitis alérgica, urticaria-angioedema, angioedema hereditario y adquirido, alergia por picadura de himenópteros, sinusitis micótica alérgica, dermatitis atópica, dermatitis de contacto, alergias a drogas, reacciones adversas a medios de contraste radiológicos, estudio de causas de anafilaxia.

Dada la participación del sistema inmune en innumerables patologías han sido mencionadas en esta lista solo las más frecuentes.

Niveles de Intervención

Consultas ambulatorias de enfermedades autoinmunes, inmunodeficiencias primarias y secundarias (con énfasis en HIV-SIDA) y enfermedades alérgicas.

Interconsultas por enfermedades inmunológicas en todos los servicios de internación y ambulatorios del Hospital Central.

Interconsultas ambulatorias derivadas de otros hospitales provinciales.

Estudios de laboratorio de Inmunología con relación a todas las especialidades.

Procedimientos y exploraciones

Clínicas:

Consultas e interconsultas en consultorio externo e internación.

Seguimiento de pacientes internados por nuestro servicio y contactados por interconsulta.

Capilaroscopía lecho ungueal.

Artrocentesis diagnóstica y/o terapéutica de grandes articulaciones.

Asesoramiento sobre embarazo y seguimiento de gestas en pacientes con enfermedades autoinmunes y síndrome de antifosfolípidos. Estudio de pacientes con abortos recurrentes.

Exámenes complementarios:

Detección de autoanticuerpos por técnicas de aglutinación de partículas, inmunofluorescencia, nefelometría, inmunodifusión, inmunodifusión radial cuantitativa, ELISA, etc.

Cuantificación de proteínas séricas por electroforesis en Cellogel.

Cuantificación de poblaciones celulares por citometría de flujo, determinación de carga viral en pacientes infectados por VIH. Diagnóstico de enfermedades proliferativas hematológicas con fenotipificación por citometría de flujo.

Tipificación de antígenos de histocompatibilidad para transplantes, y algunas enfermedades reumáticas y oculares y celiaquía.. Determinación de clase I y II por biología molecular. Detección de anticuerpos anti-HLA, antiplaquetas Cross-match pretrasplante Dopajes de inmunosupresores (Ciclosporina, Tacrolimus)

Alergia

Test cutáneo para diagnóstico de enfermedades alérgicas.

Tratamiento de hiposensibilización vía subcutánea con aeroalergenos y venenos de himenópteros en enfermedades alérgicas.

Pruebas de provocación en alergias drogas.

Desencibilización a drogas no remplazables.

Servicios que se derivan a otros centros

Inmunofluorescencia sobre tejidos obtenidos por biopsias.

Accesibilidad y derivación de pacientes

Se recomienda derivación médica por escrito para atención en consultorio externo, pero en la mayoría de los casos el acceso de pacientes a los consultorios de Inmunodeficiencias y Alergias no exige este requisito.

Existe demora en asignación de turnos de consultorio externo por reducido número de profesionales.

Solicitud de participación vía telefónica en caso de internados o urgencias.

Interconsultas solicitadas por vía telefónica desde Centros de Salud y hospitales departamentales. El paciente debe concurrir a consultorios externos con su historia clínica o antecedentes clínicos completos y actualizados.

Neumonología

Ámbito de la especialidad

Todo lo inherente a la patología pulmonar

Patologías que asume

Tumores pulmonares, diagnóstico. Enfermedades obstructivas crónicas ( EPOC), asma, fibrosis pulmonar.

Niveles de Intervención

Prácticas vinculadas con la capacidad funcional pulmonar invasivas y no invasivas

Procedimientos y exploraciones

Espirometría.

Gases en sangre (extracción)

Fibrobroncoscopía

Punción pleural

Otras prácticas vinculadas a la capacidad funcional.

Servicios que se derivan a otros centros

Diagnóstico por imagen: TAC de torax

Accesibilidad y derivación de pacientes

Atención ambulatoria en CE por derivación de otros centros y el hospital.

Interconsultas solicitadas por otros servicios a pacientes internados.

 

Neurocirugía

 

Ámbito de la especialidad

Tratamiento Quirúrgico y Médico de las enfermedades del Sistema Nervioso

Patologías que asume

Enfermedades del Sistema Nervioso Central y Periférico

Niveles de Intervención

Consulta Externa

Interconsultas.

Cirugía Programada

Cirugía de Urgencia

Procedimientos y exploraciones

Neurocirugía convencional

Micro neurocirugía

Cirugía de la base del cráneo

Cirugía Estereotaxica

Neurofisiología: EEG, ENG Potenciales evocados.

Servicios que se derivan a otros centros

TAC-RMN-PET-SPELT-RADIOCIRUGIA - EMG

Accesibilidad y derivación de pacientes

Patología Programada por Consultorio Externo o Interconsulta. Patología de urgencia por guardia.

 

 

 

Nutrición

 

 

 

Odontología

Ámbito de la especialidad

Estomatología, Endodoncia, Cirugía y Traumatología Buco-Maxilo-Facial, RX, Operatoria Dental, Periodoncia, Urgencias

Patologías que asume

Lesiones patológicas de la cavidad bucal. Cáncer y precáncer. Manifestaciones bucales del HIV.

Patologías dento-pulpares. Traumatismos que involucren fracturas corono-radiculares y alvéolo dentarias.

Cirugías de elementos dentarios retenidos. Cirugía paraendodontica. Traumatismos de tejidos duros y blandos de la cavidad bucal.

Patologías del macizo facial: quistes, tumores y otras lesiones. Traumatismo del macizo facial: fractura Lefort, mandíbula, órbita, malar, etc, en conjunto con el Servicio de Cabeza y Cuello.

Radiografías periapicales de las piezas dentarias que se requieren en la atención de los pacientes en las distintas especialidades.

Tratamientos de las lesiones cariosas de pacientes internados a fin de dejar boca sana.

Tratamiento de la enfermedad periodontal avanzada. Cirugía complementaria para el tratamiento de la enfermedad periodontal. Cirugía mucogingival.

Atención de urgencias de origen dentario y traumatismo.

Niveles de Intervención

Consultas

Interconsultas

Atención de internados

Hospital de Día

Tratamientos de Alta Complejidad en las distintas especialidades.

Procedimientos y exploraciones

ESTOMATOLOGÍA: Historia Clínica, diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento de las lesiones de lengua, labio, carrillos, paladar, etc.. Biopsias

ENDODONCIA: tratamientos endodónticos en elementos uni y multirradiculares. Retratamientos. Traumatismos corono-radiculares y dento-alveolares. Uso de férulas.

CIRUGÍA: de elementos retenidos. Cirugía paraendodontica. Corrección de las lesiones traumáticas de los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal.

CIRUGÍA BUCO-MAXILO-FACIAL: cirugías que involucran patologías del macizo cráneo-facial. Corrección por vía cruenta o incruenta de los traumatismos del macizo cráneo-facial

RADIOLOGIA: Radiografías periapicales

OPERATORIA DENTAL: Amalgamas, composites, refuerzos coronarios.

PERODONCIA: Tratamiento de la enfermedad periodontal avanzada. Cirugía para y pre-protética. Cirugía mucogingival: injerto gingival, óseo, resección de bridas y frenillos, reconstrucción de papilas.

Cirugía resectiva: gingivectomía, gingivoplastía, alargamiento coronario.

URGENCIAS: Atención de urgencias producidas por las distintas patologías que se atienden en el servicio.

Servicios que se derivan a otros centros

RX Panamorámicas y Extraorales-TAC- Prótesis- Atención Primaria: atención de pacientes ambulatorios con patologías menores

Accesibilidad y derivación de pacientes

Por interconsulta con los distintos servicios del hospital.

Por Derivación de Centros de Salud y Hospitales de menor complejidad que requieran de las especialidades que se realizan en nuestro servicio

 

Oftalmología

Ámbito de la especialidad

Tratamiento clínica-quirúrgicos de las patologías mencionadas más abajo .

Patologías que asume

Retinopatías

Glaucoma

Queratopatias

Vías lagrimales

Cataratas y patologías cristalineanas

Estrabismos

Nerurooftalmologia

Orbita

Uvea

Transplante corneal

Niveles de Intervención

Consultorios externos (mañana y tarde) – Consultorios de Guardias Oftalmológicas: atendiendo urgencias oftalmológicas en horario programado. Unidad de trauma ocular: atiende emergecias oftalmológicas, funciona 24 hs. del día –

Consultorios de subespecialidades

Microcirugía y cirugías complejas

Hospitalización y cirugías con ingresos

Cirugía sin ingreso Hospital de un día.

Urgencias Quirúrgicas

Procedimientos y exploraciones

Ecografía y Ecometrías

Láser diodo (fotocoagulación de retina)

Cirugías de Vitreo y Retina

Cirugías de Glaucomas

Cirugías de Conjuntivas

Cirugías de Párpados

Cirugías de Corneales (transplantes, pterigion, recubrimiento)

Cirugías de vías lagrimales

Cirugías de Cataratas (E.E.C y Facoemulsificación con implante de lentes intraocular

Cirugías de Estrabismo del adulto

Cirugías de Orbita Tumores, descompresión

Cirugías de Uveítis y complicaciones

Cirugías de Tumores inter y extraoculares.

Servicios que se derivan a otros centros

Retinofluorecinografía (RFG)

Cirugías refractiva

OCT

URT

Topografía corneal

Perimetría computarizada

Potenciales visuales evocados

Electroretinograma

Accesibilidad y derivación de pacientes

En todos los casos es imprescindible efectuar una solicitud de práctica y derivación, con los antecedentes clínicos.

 

Oncología

Ámbito de la especialidad

La oncología es la ciencia médica que debe realizar el diagnóstico, la estadificación y el planeamiento terapéutico de todos los tumores sólidos de carácter maligno. Se ocupa del tratamiento sistémico específico del cáncer e incluye la quimioterapia y las terapias dirigidas a nuevos blancos moleculares, con un enfoque multidisciplinario para el tratamiento del cáncer combinado su uso eficaz en protocolos terapéuticos.

Todas las modalidades terapéuticas aplicadas en Oncología Clínica, se realizan siguiendo Guía de Práctica Clínica y protocolos terapéuticos estandarizados que han sido desarrollados según criterios de “Medicina Basada en Evidencia”. Estas herramientas permiten adoptar las más óptimas decisiones respecto al momento de aplicación de diversas modalidades terapéuticas y permiten determinar pautas específicas y eficaces para cada paciente.

Patologías que asume

Toda la patología oncológica de tumores sólidos, incluyendo los tumores malignos asociados a HIV. Intervenciones paliativas, antálgicas y de apoyo como componente integral de la atención del cáncer.

Niveles de intervención

* Consultas ambulatorias.

* Tratamientos de quimioterapia en hospital de día.

* Interconsultas internas.

* Hospitalización de pacientes que lo requieran en los servicios correspondientes del hospital.

* Ingreso de pacientes con diagnóstico oncológico en Plan Oncológico Provincial.

* Recepción de pacientes derivados de otros servicios del hospital y de otros hospitales regionales o interprovinciales que lo requieran.

* Tratamiento del dolor y cuidados paliativos.

* Atención de urgencias oncológicas en hospital de día.

* Atención de neutropénicos febriles por ambulatorio e internación.

La quimioterapia se utiliza en:

1-como tratamiento primario en estadios avanzados de la enfermedad para los cuales no hay otros métodos eficaces de tratamientos.

2-Como tratamiento neoadyuvante para pacientes con enfermedad localizada para los que las formas locales de manejo de la terapia, tales como la cirugía, la radioterapia, o ambos, no son eficaces por sí solos.

3-Tratamiento adyuvante, ya sea simultánea o complementaria de método de tratamiento incluida la cirugía, radioterapia, o ambas.

4-La instilación directa en sitios de refugio o un sitio dirigido por la perfusión de las regiones específicas.

Procedimientos y exploraciones

1- Los tratamientos de quimioterapia y nuevos blancos moleculares en el tratamiento de los tumores malignos sólidos son las herramientas específicas del servicio de oncología clínica del Hospital Central.

2- Tratamientos paliativos y dolor de pacientes oncológicos

3- Planificación de estrategias terapéuticas.

Servicios que se derivan a otros centros

Diagnóstico por imágenes de alta complejidad (TAC, RMN, Cámara Gamma, PET Scan, etc.)

Inmunohistoquímica.

Punciones guiadas bajo TAC o ecografías.

Provisión de medicación oncológica (Programa Oncológico Provincial).

Preparación de soluciones parenterales de citostáticos (COIR)

Accesibilidad y derivación de pacientes

En caso de complicaciones durante los tratamientos en el hospital de día oncológico (neutropenia febril, extravasaciones, hiperhemesis, sepsis, etc.) o urgencias oncológicas (obstrucciones digestivas o respiratorias, hemorragias por cáncer, fracturas patológicas, síndrome de la vena cava superior, síndrome compresión medular, etc.) que requieran internación, las mismas se realizarán en el servicio correspondiente a la patología prevalerte.

 

Otorrinolaringología

Ámbito de la especialidad

Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de oídos, nariz, faringe y laringe, senos paranasales. Examen endoscópico O.R.L.

Patologías que asume

Todas las de la especialidad excepto cirugía de oído interno, resección total de laringe, cirugía maxilofacial de tumores malignos, traumática. Estapedectomia

Niveles de Intervención

Consulta ambulatoria de O.R.L.

Hospitalización

Cirugía con ingreso

Cirugía sin ingreso

Procedimientos y exploraciones

Cirugía de:

Faringe

Laringe (microcirugía)

Nariz y senos paranasales

Oídos

Nasal traumática

Endoscopía rinosinusal y laríngea

Impedanciometria (reflejo estapectial )

Selección de audífonos

Servicios que se derivan a otros centros

T.A.C.

R.N.M.

Pruebas laberínticas

Electronistamografia

Rinomanometría

Rinofibrolaringoscopía diagnostica

Accesibilidad y derivación de pacientes

Por interconsultas solicitadas por otros servicios.

Atención ambulatoria con solicitud anticipada de turnos

 


Psicopatología

Ámbito de la especialidad

Diagnóstico y tratamiento de los trastornos psicológicos y psiquiátricos como única patología o los que anteceden o acompañan a las enfermedades clínicas y quirúrgicas.

Patologías que asume

Todas las alteraciones psicopatológicas agudas y crónicas que acompañan a las enfermedades clínicas y quirúrgicas, incluidos el tratamiento de desintoxicación de alcoholismo y otras adicciones.

No se tratan las psicosis agudas o crónicas que se derivas a los hospitales psiquiátricos.

No se hace el tratamiento rehabilitativo del alcoholismo y adicciones que se derivan a los hospitales psiquiátricos e instituciones especiales.

Niveles de Intervención

Consultas ambulatorias de las alteraciones psicológicas y psiquiátricas.

Interconsultas con todos los servicios de internación.

Intervención en grupos de reflexión en unidades de enfermería en servicios críticos (UTI – Aislamiento), o en grupos con situaciones puntuales conflictivas.

Participación en la resolución de problemas bioéticos (Comité de Bioética).

Procedimientos y exploraciones

Diagnóstico y tratamiento de Síndrome Psíquico de Reacción Exógena Aguda (SPREA). (F05.09).

Diagnóstico y tratamiento de las demencias.

- Síndrome orgánico cerebral (F04).

- Demencia tipo Alzheimer (F00.01).

- Demencia vascular (F01.xx).

- Demencia debida a enfermedad HIV (F02.4).

- Demencia post TEC.

Diagnóstico y tratamiento de los trastornos relacionados con el alcohol.

- Abstinencia de alcohol (F10.3).

- Dependencia de alcohol (F10.2x).

- Delirium por abstinencia de alcohol (F10.4).

Diagnóstico y tratamiento de los trastornos relacionados con alucinógenos, cannabis, cocacína, inhalantes, sedantes e hipnóticos.

- Intoxicación por alucinógenos (F16.0).

- Intoxicación por cannabis (F12.00).

- Intoxicación por cocaína (F14.00).

- Intoxicación por inhalantes (F18.2x).

- Intoxicación por sedantes, hipnóticos y ansiolíticos (F13.00).

Diagnóstico y tratamiento de los trastornos esquizofreniformes (F20.8).

Diagnóstico y tratamiento de los trastornos depresivos.

- Trastorno depresivo mayor (F322.x).

- Trastorno distímico (F34.1).

- Trastorno bipolar (F31.x).

Diagnóstico y tratamiento de los trastornos de ansiedad.

- Trastorno de angustia (F.21.x).

- Trastorno por estrés (F43.0).

Diagnóstico y tratamiento de los trastornos somatoformos.

- Trastorno de somatización (F.45.0).

Diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria.

- Anorexia nerviosa (F50.0).

- Bulimia (F50.2).

Diagnóstico y tratamiento de los trastornos de los impulsos.

- Tricotilomanía (F63.3).

Diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la personalidad.

Diagnóstico y tratamiento de la capacidad intelectual límite (R41.8).

Servicios que se derivan a otros centros

Psicosis con grave excitación psicomotriz que se derivan al hospital psiquiátrico.

Intentos de suicidio graves una vez resuelto el episodio agudo. Son derivados al hospital psiquiátrico que cuenta con mayor seguridad para el paciente ya que este es un hospital vertical.

Accesibilidad y derivación de pacientes

Atención ambulatoria por derivación de otros servicios. Interconsultas de pacientes internados.

 

 

 

Recuperación Cirugía Cardiovascular

Ámbito de la especialidad

Tratamiento quirúrgico programado y de urgencias de patologías de corazón y grandes vasos, urgencias vasculares periféricas, ablación y transplante renal.

Patologías que asume

Toda la patología de la especialidad del adulto, excepto transplante cardíaco y patología cardiovascular infantil.

Niveles de Intervención

Consultorio externo.

Consultas ambulatorias, interconsultas a Cardiología, Unidad Coronaria, Hemodinamia, Clínica Médica.

Hospitalización y cirugías programadas.

Urgencias centrales y periféricas.

Ablaciones y transplantes renales.

Procedimientos y exploraciones

Corazón:

- Cirugía de revascularización miocárdica con y sin CEC

- Reemplazo valvular aóritco

- Reemplazo y plásticas válvula mitral

- Reemplazo y plásticas valvulares por esternotomía mínima

- Patología congénita del adulto

Grandes vasos:

- Aneurisma de aorta ascendente y descendente ateroescleróticos

- Aneurisma disecante de aorta torácica ascendente y descendente

- Traumatismos de aorta descendente

Vasculares periféricos:

- Urgencias vasculares periféricas

Ablación y transplante renal

Servicios que se derivan de otros centros

Cámara gamma.

Ecocardiograma stress.

Resonancia magnética nuclear.

Tomografía de tórax.

Accesibilidad y derivación de pacientes

Red hospitalaria de la provincia de Mendoza y hospitales privados

 

 

Terapia Intensiva

Ámbito de la especialidad

Vigilancia y tratamiento de pacientes en peligro de vida (críticos) o con sospecha de descompensación de esferas vitales.

Se excluye pediatría, quemados, partos, unidad coronaria.

Patologías que asume

Síndrome de respuesta inflamatoria sostenida. Síndrome de mala perfusión. Politraumatizados. Intoxicados. Insuficiencia respiratoria aguda. Neurológicos con daños variables.

Niveles de Intervención

Internación y tratamiento intensivo.

Unidad de cuidados intermedios.

Unidad de aislamiento infectológico

Unidad de Neurointensivismo

Internación a otros servicios u hospitales.

Derivaciones de otros hospitales.

Procedimientos y exploraciones

Soporte de órganos.

Reanimación hemodinámica.

Asistencia respiratoria mecánica

Infectología en el paciente crítico.

Neurointensivismo.

Tratamiento de intoxicaciones.

Recuperación quirúrgica

Servicios que se derivan a otros centros

Diagnóstico por Imágenes de alta complejidad

Angiografía

Algunos exámenes complementarios

Rehabilitación completa

Accesibilidad y derivación de pacientes

Previa interconsulta. Información

La mayoría de las derivaciones son de urgencia.

 

 

 

 

Traumatología

Ámbito de la especialidad

Toda la Traumatología y Ortopedia de adultos en el diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico y parcialmente la rehabilitación.

Patologías que asume

Todas las patologías de la especialidad: malformaciones, lesiones y traumatismos del sistema musculoesquelético-articular. Endoscópicas, a cielo abierto, macroscópico o microscópico de cualquier región del organismo.

No cuenta con banco de huesos.

Niveles de Intervención

Consultas, divulgación, asesoramiento, peritajes, interconsultas hospitalarias, formación de pre y postgrado en enfermería, instrumentación y carrera de medicina. Cirugía, guardia permanente con refuerzo para tres niveles de complejidad. Atención en Servicio, UTI, hospital de corta estancia. Cirugía ambulatoria. Microcirugía vascular y nerviosa de Traumatología y Ortopedia. Artroscopia. Parcialmente rehabilitación.

Procedimientos y exploraciones

Todo tipo de procedimiento quirúrgico sea diagnóstico, terapéutico, reparativo, reconstructivo, rehabilitativo, endoscópico, microscópico o macroscópico de cualquier región o patología de la Traumatología y Ortopedia.

No se hace cirugía plástica de piel.

Servicios que se derivan a otros centros

Resonancia magnética nuclear

Tomografía axial computada

Gammagrafía

Rehabilitación.

Control de postoperatorio en pacientes crónicos o que requieren varias intervenciones con períodos intermedios de más de 30 días.

Cirugía plástica.

Accesibilidad y derivación de pacientes

En todos los casos, antes de derivar pacientes a otro servicio, se mantiene una conversación telefónica de preferencia con el Jefe de Servicio y posteriormente, acorde con lo concluido se envía al paciente en fecha y horario convenido, acompañada de historia clínica completa y todos los exámenes complementarios.

Para recibir pacientes de otros servicios se procede de igual manera.

En los casos que la duración del viaje sea mayor a dos horas se suministra una hoja de indicaciones especial para el período de tránsito.

 

 

Unidad Coronaria

Ámbito de la especialidad

Cardiopatía de emergencia y de apoyo a otros servicios en pacientes descompensados o para otro diagnóstico y tratamiento de cardiopatías. Trabajo de apoyo con Servicio de guardia.

Patologías que asume

Cardiopatía isquémica aguda, infarto agudo de miocardio, angor inestable, válvulas (aórticas y mitrales) miocardiopatía hipertrófica y dilatada, disección aórtica aguda, arritmias en su totalidad.

Miocarditis aguda, urgencias, y emergencia hirpertensivas sin accidente cerebro vascular

Niveles de Intervención

Internación y tratamiento de o las patologías referidas.

Diagnóstico y tratamiento de interconsultas y salas de admisiones con resolución total de la patología aguda.

Aneurisma disecante de Aorta a cirugía cardiovascular. Arritmias y bloqueo con sección electrofisiológica.

Procedimientos y exploraciones

En infarto agudo de miocardio: SK y tratamiento médico/Angioplastía primaria.

En valvulares y miocardiopatías descompensadas: tratamiento médico.

En arritmias y bloqueos coronarios: marcapasos y tratamiento médico.

Interconsultas pedidas y apoyo en diagnóstico y tratamiento a Servicios de Guardia, Cardiología, Clínica Médica, Recuperación Cirugía Cardiovascular, y al Servicio que lo necesite( referidas a patologías agudas) o ya evaluadas por cardiología.

Sección de Electrofisiología

-Estudio o tratamiento electrofisiológico de arritmias cardiacas

Holter.

-Implante: a- Marcapasos definitivos y transitorios

b- Cardiodesfibriladores implantables

c- Resincronizadores

-Extracción de electrodos por vía endovascular

Ablación por radiofrecuencia

Consultorio externo de arritmias y control de marcapasos, cardiodesfibriladores.

-Atención clínica a pacientes

Historia clínica con base de datos de los pacientes y marcapasos implantados, con su correspondiente reprogramación.

Servicios que se derivan a otros centros

Cardiología Nuclear.

Accesibilidad y derivación de pacientes

Todas las consultas son de urgencia, no programadas, por lo que concurren directamente, o por comunicación telefónica o por pedido.

 

 

Urología

Ámbito de la especialidad

Tratamiento clínico y quirúrgico de las patologías del aparato urogenital.

Patologías que asume

Todas las de la especialidad.

Niveles de Intervención

Consultas ambulatorias y en internación en Urología.

Hospitalización y cirugías con internación.

Cirugía ambulatoria.

Procedimientos y exploraciones

Endoscopía diagnóstica

Cirugía de alta complejidad menor, mediana y mayor:

- Renal y Suprarrenales

- Testicular

- Peniana y Uretral

- Vesical

- Prostática

- Ureteral

- Retroperitoneal

Endourología y cirugía percutánea.

Cirugía laparoscópica.

Servicios que se derivan a otros centros

Urodinamia

Litotricia extracorpórea

Biopsias transrrectales ecodirigidas

Accesibilidad y derivación de pacientes

Consultorios externos todos los días

Demanda espontáneas y prácticas ambulatorias todos los días.

Se debe efectuar solicitud de interconsultas.

Se recomienda que la información clínica sea completa y actualizada.

 

 

 

 

 

 

 


 

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